Lenfoma,
lenf sisteminin kanseridir. Her yaşta olabilir fakat gençlerde en sık rastlanan
kanser türüdür. Genellikle tedavi edilebilir ve pek çok insan teşhisten sonra
uzun süre yaşayabilir. Lenfoma, lenf bezlerinde katı tümörlerin oluşumuyla
anlaşılır ve hastalık lenfositleri etkiler.
Lenfoma türleri nelerdir?
Lenfatik kanserler etkilenen
lenfosit türlerine göre sınıflandırılır. Lenfomanın iki ana tipi vardır:
• Hodgkin Tipi Lenfoma
• Hodgkin Olmayan Tip Lenfoma
(Non-Hodgkin Lenfoma)
Lenfomanın Sebebi Nedir?
Lenfomaya neyin sebep olduğu
her zaman tam olarak bilmemekle birlikte araştırmacılar, lenfomanın ortaya
çıkma olasılığını artıran bazı risk faktörlerini belirlemişlerdir.
Bunlar;
• Yaş
• Cinsiyet
• Ülke ve etnik köken
• Zararlı kimyasallar ve
radyasyon
• İmmün yetersizlik
• Otoimmün hastalıklar
• Enfeksiyon
Lenfoma Belirtileri Nelerdir?
Belirtiler
arasında genellikle lenf bezlerinin ağrısız şişkinliği görülür. Bu şişkinliker
genellikle boyun ve koltukaltı gibi bu bezlerin yüksek miktarda bulunduğu
yerlerde olur. Şişikinlik kasık veya karında da olabilir. Bu şişkinlikler
genellikle ağrı yapmaz. Bazı insanlarda da vücudun hiçbir bölgesinde şişkinlik
görülmez. Lenf bezlerinin aşırı şişmesi dolaşım sistemine baskı yaparak kan
dolaşımında soruna yol açabilir. Böylece şişlikler kol ve bacaklara
yayılabilir. Ama aşırı şişme her hastada görülmez.
Lenf bezleri ve kan
damarlarının şişmesiyle sinirler baskıya maruz kalabilir. Bu yüzde el, kol ve
bacaklarda uyuşma ve karıncalanma görülür.
Ayrıca:
• Bacaklarda ve bileklerde
şişkinlik
• Karın ağrısı ve karında
şişkinlik
• Gece terlemeleri ve ateş
• İştah ve kilo kaybı
• Titreme
• Normal olmayan kaşıntı
• Bitkinlik
• Acı veya normalde olmayan
fiziksel his
• Normal olmayan yorgunluk/enerjide
azalma
• Kronik öksürük
• Nefes darlığı
• Bademciklerin şişmesi
• Baş ağrısı görülür
Lenfoma Teşhis ve Tanısı Nasıl Konur?
Lenfoma için şu anda aktif bir
tarama programı bulunmamaktadır. Lenfoma teşhisi belirtilere sahip kişilerin
doktora başvurmasıyla konmaktadır. Tanı ise şu şekilde yapılmaktadır;
Fizik muayene: Tüm vücutta ele gelen lenf düğümleri kapsamlı olarak
muayene edilmelidir.
Biyopsi: Kesin tanı histopatolojik inceleme ile konur. Bu nedenle
lenf düğümü büyümesi olan hastalarda lenf düğümünün cerrahi olarak çıkarılması
ve histopatolojik incelemenin yapılması gereklidir.
Kemik İliği Biyopsisi: Lenfoma tanısı konan her hastaya mutlaka
hastalığın evresini belirlemek için kemik iliği biyopsisi de yapılmalıdır.
Hastalığın kemik iliği tutulumunun olup olmadığının belirlenmesi uygun tedavi
şeklini kararlaştırmada yol göstericidir.
Görüntüleme: Anestezi gerektirmeyen çoğu kez ağrısız bir işlemdir.
Direkt röntgen grafileri; boyun, toraks, batın ve/veya pelvis bilgisayarlı
tomografi incelemesi (BT) çekilmelidir.
Kan Sayımı: Alyuvar, akyuvar ve kan pulcukları (trombosit) denen
farklı kan hücrelerinin sayısının ve görünümünün değerlendirilmesi gerekir. Bu
hücrelerde bir bozukluk olması bazen lenfomanın ilk bulgusu olabilir.
Biyokimyasal İncelemeler: Tümörün karaciğer, böbrek veya vücudun
diğer kısımlarını tuttuğunu göstermede bilgi verir.
Dr. Serhat SEKMEK
Yüksek
İhtisas Hastanesi
İç
Hastalıkları Uzmanı